Deși cancerul este a doua cauză principală de deces la nivel global, datorită diagnosticării în timp util, Centrul Național de Statistică pentru Sănătate din SUA a declarat că ratele de deces din cauza cancerului au scăzut încă din anii ’90. Cu toate acestea, spre deosebire de scăderea ratelor de deces pentru majoritatea cazurilor de cancer, ratele de deces prin cancer hepatic au crescut cu 2% pe an, din 2007 până în 2016, devenind a doua cauză de deces prin cancer în SUA, în timp ce sunt endemice în unele țări, inclusiv Franța, Italia și România. Aceasta pe de o parte din cauza cancerelor dezvoltate de ficat, pe de altă parte, din cauza faptului că, în cazul altor cancere existente în organism, primele metastaze se localizează la ficat. Astfel, până la 50-70% dintre pacienții cu cancer de sân avansat sau colorectal dezvoltă metastaze hepatice.
Prima linie de terapie pentru cancerele hepatice primare și metastazele colorectale la ficat este rezecția chirurgicală a metastazelor. Cu toate acestea, din cauza numărului, dimensiunii și localizării leziunilor, precum și a stării generale a pacientului, doar aproximativ 20% dintre pacienți sunt eligibili pentru operație.
Alternativ, tumorile hepatice pot fi distruse prin tehnici minim invazive, cum ar fi ablația sau embolizarea, în domeniul oncologiei intervenționale. Oncologia intervențională este o subspecialitate emergentă care oferă tratamente tumorale sub îndrumarea imaginii radiologice, cum ar fi tomografia computerizată, ultrasonografia, angiografia. Ca tratament de primă linie în multe tumori hepatice, acesta oferă un risc mai mic, mai puțin durere și mai puțin timp de recuperare în comparație cu operația deschisă. Mai mult, oncologia intervențională poate duce la creșterea duratei de viață, îmbunătățirea calității vieții și ar putea fi curativă în cazurile diagnosticate în timp util.
Dr. Inge Aivas, Manager Medical, Centrului Medical Anadolu, spune: “De cinsprezece ani luptăm împreună împotriva cancerului fără a da înapoi. Înțelegem că un diagnostic de cancer este dificil în sine, cu atât mai mult călătoria într-o țară străină pentru tratament. Suntem aici: vorbitori nativi de limba română, cu înțelegere a culturii și obiceiurilor românești, gata să-i ajutăm pe copatrioti noștri 24/7”.
Ce este ablația în tumorile hepatice?
Ablația se referă la distrugerea tumorilor folosind ace speciale sau sonde plasate în tumoră percutan, sub îndrumarea imagistică (figura 2 – Ablația tumorilor hepatice). Poate fi utilizat pentru tratarea tumorilor la diferite organe, cum ar fi ficatul, plămânii, oasele etc. Încălzirea (radiofrecvența sau ablația cu microunde), înghețarea (crioablarea) sau agenții chimici (ablația de alcool) sunt utilizate pentru a distruge celulele canceroase. Atât tumorile hepatice primare, cât și metastatice cu dimensiuni și numere limitate (<5 cm până la 5 leziuni) pot fi tratate prin ablație.
Ce este embolizarea tumorilor hepatice?
Embolizarea se referă la blocarea vaselor folosind o tehnică angiografică. Embolizarea este utilizată de radiologii intervenționali pentru a trata tumorile sau vasele anormale, prin introducerea unui cateter în zona inghinală și navigarea până la vasele care alimentează tumora în ficat (figura 3 – Embolizarea tumorilor hepatice).
În chimioembolizare, microsferele sau agenții lichizi încărcați cu agenți de chimioterapie sunt livrate angiografic la tumorile hepatice. În radioembolizare, microsferele radioactive sunt utilizate pentru a furniza o doză mare de radiații în interiorul tumorii, în timp ce țesutul sănătos din apropiere primește radiații minime. Tumorile hepatice primare și metastatice de dimensiuni mai mari și cu număr mai mare pot fi tratate prin embolizare.
Deși chimioembolizarea este relativ frecventă, radioembolizare este o procedură nouă care nu este disponibilă în majoritatea țărilor est-europene.
Standarde înalte de medicină în serviciile de Oncologie Intervențională
Calitatea serviciilor de oncologie intervențională depinde de abilitățile și facilitățile necesare. Astfel, imagistica sofisticată, cu utilizarea suplimentară de software special, sisteme de navigație/robotice – joacă un rol esențial în timpul determinării stadiului cancerului, planificarea preoperatorie, monitorizarea efectului tratamentului și supravegherea reapariției bolii.
Anadolu Medical Center este un spital de ultimă generație, multispecializat, de îngrijire acută din Istanbul. A fost înființat de către Fundația Anadolu în 2005 și are două caracteristici majore: statutul său non-profit și apartenența sa unică la Johns Hopkins Medicine SUA, recunoscut la nivel mondial.
Echipa Anadolu România include 15 coordonatori de pacienți și traducători care sunt cu pacienți la fiecare pas, precum și o asistentă medicală de caz și un medic coordonator de limbă română.
Text și foto: PR